家中孩子到小學仍會尿床，令不少家長困擾。新光醫院小兒科醫師蔡立儀表示，建議先從行為治療的方式來改善。- x! r+ _7 P, R8 @$ T
tvb now,tvbnow,bttvb: H9 }7 s+ N8 [8 a) ]1 D* e, v
幼童在2~4歲時，會開始學會控制膀胱，白天尿尿控制可控制的很好，但到晚上就變得差。醫師表示，5歲的小孩，有15%會尿床；6歲小孩仍有10%會尿床；只有少數的人（1%）到青少年時還有尿床的情形。
' P4 R% c4 z, ^; |& d$ k2 W
# s: g( j9 G4 D. d尿床可分為原發性與續發性。原發性是指，從嬰幼兒時期便開始出現尿床情形；續發性則是指已有六個月沒尿床卻再度出現尿床，多與壓力、環境、課業等，造成心理上的轉變所致。3 |( @' k( W; }
4 d4 h$ i& x: q+ ~# @2 b公仔箱論壇孩童晚上無法自行起床上廁所，或無法憋尿憋過夜，其原因有：一、可能與膀胱的成熟度有關。二、遺傳因素：大孩子仍會尿床，有些可能與父母有關，醫師表示，有些父母可能小時候也常會有尿床的問題。三、內分泌問題-抗利尿激素不足：腦下垂體會分泌抗利尿激素，白天分泌量低，半夜分泌量高才能抑制產生尿液；然而由於孩童的大腦上未發育成熟，若半夜抗利尿激素分泌不足的話，也就容易尿床。五、睡眠問題：睡不好、易打呼影響睡眠，醫師表示，有些孩童因鼻腔後的腺樣體變厚，而會出現打呼的情形，建議找耳鼻喉科醫師做進一步治療。www.tvboxnow.com8 K; h" X& Q, h4 S
9 R! x* B# `" Z3 P8 [" g& ^tvb now,tvbnow,bttvb此外，醫師也表示，孩童有構造上或神經上問題時，也會伴隨有腸胃方面的問題，像是便秘等。
/ l) Q7 H8 T: t+ Ywww.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb- I' @+ X3 X" t
當孩童6歲後才會積極地介入治療，大部分會建議先用行為治療的方法，極少數才會使用到藥物。
& U7 m& b4 O$ N y: Wwww.tvboxnow.com
0 k+ P% d) e2 N; a2 R+ G8 ttvb now,tvbnow,bttvb一、從認知一起改善，讓孩子自己有意願改，可以藉由鼓勵、獎勵的方式，告訴他「他是可以的」；二、在日常的生活作息上，建議晚上七點後，水分攝取不要超過60c.c，下午五點過後，則不建議喝可樂等，因為可樂含有咖啡因，會影響腦部控制膀胱的收縮肌、括約肌等；三、上床睡覺前，建議要尿乾淨後才睡。另，有些醫師會建議每四小時提醒孩子起來上廁所，訓練孩子不再尿床。www.tvboxnow.com; `& _! N; |/ E1 t4 t6 V
" B" A0 M: w. |9 ~0 y然而，對於工作晚歸的家長來說，每次用餐時間多落在7~8點，甚至更晚；在晚吃、早睡的情況下，如何改善家中小孩尿床情形？建議，若孩子在9~10點入睡，媽媽在11~12點入睡、爸爸在1~2點入睡的話，建議孩子在睡前先尿乾淨，媽媽在要睡之前再叫孩子起來如廁，爸爸在要睡前也再叫孩子起來如廁，也能減少孩子尿床。
' F$ r+ o* F( {2 F/ I8 H; }tvb now,tvbnow,bttvb
- N0 o9 Y- K+ ^ B* t7 |' N公仔箱論壇台灣新生報 |
發表於 2019-7-13 09:07 AM
| 
