早安健康編輯部* k6 X# ]1 c% Z2 m8 i' }7 E& [
7 B r8 r, o2 Q4 ?; t# _* Stvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。, d a6 |8 D# k. Z+ J# e/ o
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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葉克膜是什麼？www.tvboxnow.com( i( Y) b5 B0 }& X/ [7 m; k- n
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。tvb now,tvbnow,bttvb: |6 X z4 d1 k# u6 s
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葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l8 b, T3 ^1 }5 X# h4 }* _2 \6 i
疾病或手術暫時心肺功能低下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B7 k# x( C1 C) o
等待心肺移植TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i, p5 c% H+ J9 V7 ^
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？公仔箱論壇9 b1 V! F1 [8 O% `7 n7 J
/ B: b( [- w' {1 L, F5 V9 j# j- `6 s台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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7 Y6 x1 Q4 c2 M7 r- uwww.tvboxnow.com由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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& R0 k# V/ P+ [1 _) S+ S公仔箱論壇使用多久
C, j! j/ j. \tvb now,tvbnow,bttvb一至兩周內
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血液可能凝固TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 q7 W! ^4 K" h
心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇( i: i, U8 n8 R( R8 q7 G& o! Z
腦出血
; z" y$ p5 |, M, ttvb now,tvbnow,bttvb感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @7 l. ?! A+ z2 H- r& d
4 G- t) i K* H: r8 E- g' n- z7 ~葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？tvb now,tvbnow,bttvb5 l! p- L8 T6 \4 q: J, Z$ k. i" o
6 l: O3 {/ p/ m$ q' F7 G% B病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。! _, H7 Q) F* b' z5 Z8 ?6 o* K
: c- _* \$ p2 t! \www.tvboxnow.com病人不適感tvb now,tvbnow,bttvb3 S4 v7 H6 x- n# b% Q; m' e% r
強制臥床，完全無法移動
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強制昏迷公仔箱論壇/ [, D$ C: E+ p0 N r: A
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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