早安健康編輯部
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" K# I* X/ a- yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
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曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb3 Y/ Q4 @' r. X+ w0 y0 m. s# {
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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- f% l( ]$ ?5 S& v# \3 |/ A# E葉克膜是什麼?' P B; V* C5 ~" A) o( r( K
+ c2 ]% a C8 I& z2 T k; vtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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葉克膜什麼時候適合使用?$ m. O, ~* X; `: M3 l! Q4 P, h, A
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb2 G* j2 U- h/ `" Y
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使用時機TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p* e& K& x7 U$ z. t& s
疾病或手術暫時心肺功能低下tvb now,tvbnow,bttvb/ h7 @+ ?5 d+ Y% q. ~. j1 j3 a
等待心肺移植
7 a: y! L: r, ~! I, kwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 F1 D. B' @$ L8 D1 t% M
為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?公仔箱論壇7 o2 q; _% q! \
2 ^' d- e' I* k: o `* PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M- y% i% w9 Z* L3 b; y
1 D# @% D( ]* S4 P* C) \www.tvboxnow.com由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。
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; { M5 ] Y) a" b; Q- R \& h使用多久TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J! K( A5 Y) m8 Z% i
一至兩周內
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缺點公仔箱論壇( ]3 V. a9 S8 @! S" F
血液可能凝固" A) D9 `5 u' J. A: W
心肌梗塞或腦梗塞
+ e' L: a/ n* K4 x7 D) E2 h o) W. Vtvb now,tvbnow,bttvb腦出血
+ k% l' O8 H8 _5 Rtvb now,tvbnow,bttvb感染tvb now,tvbnow,bttvb* l3 i3 W$ [, j$ e2 ?" g' S9 G* j
) n7 T. A0 n" T" u# S6 F }6 Nwww.tvboxnow.com葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
0 n4 }% y% k7 A; |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" g/ |' f! \, H5 H9 Y% ?3 z; E9 b
病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb0 p1 {7 ` I; Z+ j V+ q
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此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感' |0 h) z/ H6 q+ `
強制臥床,完全無法移動
, O6 a+ U U; N cwww.tvboxnow.com手腳發黑、截肢
" E$ S, T' X2 M強制昏迷公仔箱論壇7 H9 L; d$ i m! Y% c
# Z8 B5 B/ s, K: n# Y n* r葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |