早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:* x# j+ e( t+ N' Q2 C2 s6 K
1 f! E6 J* Q* y G+ D2 h$ {. CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。tvb now,tvbnow,bttvb: t, v2 c" z4 o3 p, O, z" x" N0 x
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。公仔箱論壇- H. e v- B$ y2 j! {0 G
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葉克膜是什麼?0 G% J3 ?4 G" q8 t; Q4 b( H' S
3 ^+ T6 l5 Y8 z H0 @葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。www.tvboxnow.com" e$ _$ [- ~, l3 u, k: t& x* a
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葉克膜什麼時候適合使用?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e1 H5 ~. w4 d' V
7 V1 p2 h6 q9 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。www.tvboxnow.com. m& z! D6 q i: e1 d) x
0 a: s2 r, `1 ywww.tvboxnow.com使用時機/ ?9 G( L/ P9 S. j. |- p
疾病或手術暫時心肺功能低下tvb now,tvbnow,bttvb# f7 `( {2 t; x) \" }8 U' z
等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w% l) M' Q1 S( ^/ a5 b0 X
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使用多久tvb now,tvbnow,bttvb }7 E, J" Y' S( A A9 R- `% b
一至兩周內
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缺點
5 m$ J- }4 P& r0 l血液可能凝固
9 A6 h4 o) y# _tvb now,tvbnow,bttvb心肌梗塞或腦梗塞公仔箱論壇% L; w( P/ W/ X7 D, y
腦出血
& {& f& ]9 G# D7 b5 Q; R公仔箱論壇感染
/ }. r. N z. O. k- b/ ~2 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 U t# }% t( g& J2 ~www.tvboxnow.com葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?
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病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。tvb now,tvbnow,bttvb) T1 Y& x0 S) a9 a$ T K) y1 a4 `" ]
8 K2 O& F4 Z/ {# ~' e- B1 q+ M( T此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 F7 @0 {9 G* L+ {0 Y6 U
7 R5 I; |' W5 V7 e病人不適感www.tvboxnow.com0 ~9 ?& ?* Y( e3 R2 N: H4 g4 }
強制臥床,完全無法移動公仔箱論壇! w) j& N+ g9 O& w( f- W/ J
手腳發黑、截肢
! t" k6 ?4 A4 ?% a+ Q+ [強制昏迷TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W& i4 w- w2 d8 K4 l4 G
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葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。 |