早安健康編輯部
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：tvb now,tvbnow,bttvb3 {/ }% h4 _! X6 B" v7 n: }
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。www.tvboxnow.com( |. b' g% X$ O0 L# x9 @2 ?' c2 h
( I. C3 a ~% b. Btvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。- K U' b* K2 J
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葉克膜是什麼？
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, R4 U2 U. ~9 x) H2 d0 J公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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; N% r: n) P. _, l) e公仔箱論壇葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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9 f1 k# }6 J; |& ~' h, {; z) C公仔箱論壇疾病或手術暫時心肺功能低下
7 Q. A; D7 i6 m3 C9 i" I0 ?www.tvboxnow.com等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb& ?- ]% a7 K: ~2 F
' d& ?# x0 i# q: V5 _* o! Cwww.tvboxnow.com為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。1 J/ u, U% U# I* ?( S8 ^
' B9 E$ _. d! A- c* B* U公仔箱論壇使用多久www.tvboxnow.com, Q' k: Q' v+ X
一至兩周內+ j2 J1 V+ [. l4 F
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缺點
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; I; n% f4 N6 Y2 t* X y/ e/ v& T心肌梗塞或腦梗塞www.tvboxnow.com8 o9 {* }5 j1 t( a
腦出血
' i8 A# J$ Y+ q. s; \# F4 r$ }+ G2 ztvb now,tvbnow,bttvb感染www.tvboxnow.com2 S0 O- _0 D1 C4 I1 Q# b
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？tvb now,tvbnow,bttvb1 D3 d' v4 z2 j1 q/ x! `# q
0 i* ^* J) R0 M: u( C0 R$ u9 u0 H/ |tvb now,tvbnow,bttvb病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。www.tvboxnow.com+ d& |1 b& ^# u2 o
A9 `0 A* G% e O公仔箱論壇此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
8 B d* ]0 J4 I" l6 C' mwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `* F1 e5 b5 \% P
病人不適感
) y; n+ R8 ~+ d! i& I公仔箱論壇強制臥床，完全無法移動
! r$ N- r4 p% f/ |5 W9 [1 g- Jtvb now,tvbnow,bttvb手腳發黑、截肢; z) H/ I# q8 [( j! n) C
強制昏迷
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1 W! J( `* }. H6 P- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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