小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。: T; i. ^; L- l/ S# r) ^$ S
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
7 t, C& P I( E' F u+ P$ _www.tvboxnow.com今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。/ P8 o+ j+ m. q y) ]; R
1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。公仔箱論壇# P6 q$ B! _- b& m6 H
這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇$ W/ H: Z+ K2 [6 D7 l
) U' r" B& S; m9 g! Q( h) gwww.tvboxnow.com1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
. B5 j1 J8 D* \* @0 {- dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c6 M7 S6 _3 n1 m5 o. J6 ~: W, o- U
2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
" f+ E1 _; `" ~9 h4 Awww.tvboxnow.com只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；& B) z1 x2 I) J" d7 Q6 E
! m z5 ? p0 Btvb now,tvbnow,bttvb3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。www.tvboxnow.com# ^; C- Q1 B8 k0 o8 H
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2、 指甲上有橫線：
) ` O& L* K4 X2 y) s3 {# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。公仔箱論壇2 e! s N( \7 Z7 S
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。www.tvboxnow.com) V) t, M1 D, \
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
. a$ E- d+ U# g- F公仔箱論壇2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
5 P: H8 a7 P$ g# c! ]) M5 N% r公仔箱論壇3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
: D9 n, V5 A3 s6 |1 u Ywww.tvboxnow.com4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb5 j, {( _( y9 o0 @6 @) T
三、指甲上有白色斑點：www.tvboxnow.com# W$ ^; t1 b. W
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。$ M' c6 K5 A1 d7 }. l: b
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。www.tvboxnow.com; C# ]+ p+ G+ C/ I
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。www.tvboxnow.com6 K5 ]. z- @5 j: K( r- W* e
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：
2 B5 k& [0 z1 J" s( o* w( x  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。tvb now,tvbnow,bttvb5 B* x' ?- ]4 J. z- D" A
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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( e( U7 p, s+ N8 iwww.tvboxnow.com1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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- I$ O- s7 l* } l% \7 q! `2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；tvb now,tvbnow,bttvb) U7 H* f5 P! f3 x
; ]) s* K. [' P! m e# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb" ~# O6 y9 R" o7 x& x1 m. ]% [
2 B( b# S- f% Y$ P% b5 ^8 Owww.tvboxnow.com五、指甲發黑：
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]: I6 z: @% P: y9 S( [/ Rtvb now,tvbnow,bttvb如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 y9 {: }# M8 n1 J
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
' r9 T/ k) e( \2 N$ Q6 S, _tvb now,tvbnow,bttvb2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；7 r0 \0 Y# B2 `8 } t3 R- t
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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