急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
( N# D' u0 z: I" d, f' Q _5 E內科診室，來了一位青春靚麗的美女。1 u, `- O1 e: {
「醫生，我尿血了」！
) e8 T+ h( k6 }0 ?女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。tvb now,tvbnow,bttvb0 {. E+ O8 O( i+ F
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。公仔箱論壇; `; f4 I, u1 e+ m5 f' R4 s' v
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。www.tvboxnow.com1 i' h0 F% z& w( a
再仔細查體，沒有發現異常。
) T I, C( A9 y: N$ x" y- }難道是…？
- P1 G u7 U/ J; f4 r# z公仔箱論壇先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U: g; c% f, M$ r- K
很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。tvb now,tvbnow,bttvb% m) g2 W7 i. s* f2 V
那就再等等其他結果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k5 J. l( e/ c
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。公仔箱論壇; A9 P, k \1 l8 X9 j; C; V
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
- _3 x/ l7 G/ p; L公仔箱論壇那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
9 y. P3 Z% o) x! S6 Ntvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。www.tvboxnow.com% y$ q) l! N0 f& d" p0 q) K
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。( `, @9 X' H# m" ~! Y& E7 s9 J6 u
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。www.tvboxnow.com" e8 s: m3 S/ w2 X
還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
, Y/ @: ^4 Z/ l1 N, e, p橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。6 s' r* p! _1 y# Q+ b0 _) G
跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。tvb now,tvbnow,bttvb% `% v, Q* @( f3 y2 l$ M2 v) O( j
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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