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[健康資訊] 頸源性頭痛的病因病機和治療

病因病機TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x. w+ |/ h1 o& w" D0 q& D
1)頸部肌肉持久的收縮。公仔箱論壇: A8 }# M% @: c, u; F
2)關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。www.tvboxnow.com9 x: y( n' Z$ [1 h6 n* x
3)頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫,引起頸部肌肉痙攣。
  O( V( g2 z, ~tvb now,tvbnow,bttvb4)椎-基底動脈系統供血不足。公仔箱論壇8 Q( P8 \, H/ J: p# T) q
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構,造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性,或鈍性,或刺激性疼痛,或為搏動性痛;當頭部轉動時,頭痛則加重,同時伴有頸活動不靈活或受限,可有間歇期,在間歇期可無任何症狀。( P5 Q7 b. H) Y' u

5 |9 ~* I# [  [8 |4 a公仔箱論壇診斷要點
! ]  t# `7 c$ Y4 w公仔箱論壇1)臨床表現) i: K+ L; c4 L: B( Z/ S
主要為後枕部或枕下部疼,可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射;咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈,頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困,耳鳴、聽力下降,視力減退等症狀。
- o/ d  I3 P5 R* n, k公仔箱論壇2)體徵tvb now,tvbnow,bttvb3 C7 E+ ]7 t7 |: L
頸活動度受限,嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l~4個不等的偏移,並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感,在偏移側有飽滿感(對側則有空虛感)。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛,在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯;在乳突與寰椎之間連線中點(即風池穴)有壓痛;或胸鎖乳突肌後緣上部(枕小神經最淺處)有壓痛。
2 N  c' L1 t+ K3 o& d" c3)影像學檢查
8 ^' z1 _, J: i" ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸椎攝片檢查:頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張,上段變直,椎體前移;或頸椎的鉤突變尖並密度增高,有鉤突向外延伸,相應的鉤椎關節左右不對稱,或齒狀突不居中,環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。公仔箱論壇0 i) p0 L& l( J) w' m; D# v
腦血流圖檢查提示:血流量左右不對稱,血管緊張度增高(病程長者則降低),而腦電圖檢查未發現異常。
8 b( q9 Z6 {1 M8 P& {; t& Btvb now,tvbnow,bttvb) W$ a# Q" ~- ?- A4 M; Q3 R$ e
治療思路
2 j8 ?7 h, v0 ]5 A3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1)枕大神經局封用0.25%~1.0%的普魯卡因4~5m1,加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液,作局部(痛點)浸潤封閉。
$ j  ]4 O! H, [7 U$ B公仔箱論壇2)手法治療公仔箱論壇. n4 k4 l* k7 ?8 }
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法,目的是糾正偏移的頸椎,並對肌肉、韌帶進行松解,解除痙攣,恢復頸椎的內外平衡。
! i( Y  L0 B: F6 H* rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3)牽引療法
4 b- [& d$ w6 r$ t* {. K採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重,開始可用2kg,後每日增加0.5kg,增至8kg時為
+ n# a0 @, q8 q5 d( j' d; vtvb now,tvbnow,bttvb止;初次牽引15~20分鐘時間,逐漸增加,每日可增加10分鐘,增至2小時為止。每日1次,10~20次為1個療程。
  p* q5 R/ E; q, E4)平衡針療法
" h' x, `2 z& I4 v4 P" w7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選用頭痛穴配合頸痛穴。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  r; ?" d8 t! T/ {
5)松解治療
, R3 m* S' k5 f% L* [公仔箱論壇主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點;椎枕肌在下項線的附著點;頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點,應用針法松解治療。7 u6 T2 W" s& y
康復鍛鍊TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x' @" ^8 ]/ v9 a/ V5 t" M
對於長期低頭伏案工作者,在工作1h左右,宜活動一下頸部,可選用施氏十二字養生功部分動作,早、晚鍛鍊各1次,以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。
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