病因病機
2 k. D7 [+ @/ m T# c) ]www.tvboxnow.com1）頸部肌肉持久的收縮。
7 g" ~, Q& x B4 Mtvb now,tvbnow,bttvb2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' E$ F5 n' n4 }
3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。
/ [" X3 r# C! a7 dwww.tvboxnow.com4）椎-基底動脈系統供血不足。
) _% u1 t! j) n& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。tvb now,tvbnow,bttvb8 G( G' B- W" N
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診斷要點& c9 G8 P- i6 u8 |- P/ }
1）臨床表現
c4 T% s4 l5 o& w L9 w4 T公仔箱論壇主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ M) m: h/ J% X; Y
2）體徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x1 \* C; v& K3 h/ H
頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。 X: q5 Y+ y- T' E
3）影像學檢查www.tvboxnow.com: P4 b7 F0 |) {. B5 f8 F% s, E4 v" @
頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。/ Q" I( m, F) [) V- R9 m
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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治療思路tvb now,tvbnow,bttvb& E, Z+ z% I% l4 X4 w0 j
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。) L4 c6 d6 X6 a2 [
2）手法治療
1 L0 O9 r. z+ I3 _* C' ~主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B" g3 _1 y6 B9 N5 M
3）牽引療法. k" d, C* D: d" y$ X t
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
' S- g X5 | Q" }3 Z8 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。www.tvboxnow.com4 j5 p2 C& z3 W T& |) e
4）平衡針療法( b0 a* s% t: n4 b) ]
選用頭痛穴配合頸痛穴。& Y- P7 h8 ~/ t' r. Y
5）松解治療
, d4 ?3 Y @# }2 o1 `4 ]主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。" t/ ?" I, t7 x8 @
康復鍛鍊
! S& w! F* }( N公仔箱論壇對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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