骨鬆引發骨折,排名前四名部位公仔箱論壇3 N% n$ G0 g+ \$ n
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「石醫師,我爸爸平時都好好的,怎麼一摔倒,就爬不起來了?」* Y8 t1 v4 \3 ], l% \
1 y, Q+ U4 U J+ K公仔箱論壇究其原因,在於年紀越大,骨質流失越厲害,也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。
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隨著人口老化,加上現代人不健康的生活習慣,骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中,骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」,有些上了年紀的老人家,只要跌了一跤之後,即便接受手術治療,可能從此再也就站不起來了,甚至為此跌掉了性命。公仔箱論壇% Y* ]; Z _- z) |% F `' W% W- G
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以下,就讓我們進一步認識,因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。
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◆ 骨折好發第一名──胸腰椎公仔箱論壇1 r M# ~2 H8 w; C! Y
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方,這四節最容易發生壓迫性骨折。
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除了骨頭組成有較高比例的髓質骨(結構問題)之外,也因容易跌倒時而受傷(意外撞擊),於是成為骨折好發率的第一名。
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◆ 骨折好發第二名──髖關節
6 H v4 U" r# R: J. ^. i髖關節是支撐身體的大關節,皮質骨與髓質骨的比例也很好,照理說來,應該不容易因骨質疏鬆症。然而,發生跌倒的當下,若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝,造成臀部直接撞擊地面,可能就會使髖骨受傷骨折了。
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◆ 骨折好發第三名──手腕www.tvboxnow.com5 M; H: q" m0 t: I5 W
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間,大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎,也就有了代罪羔羊的保護了。www.tvboxnow.com) C, ^5 q! q; v3 K. [
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所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯,可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候,一次強力的撞擊,仍會導致手腕骨折。
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7 p' F7 X: q& Z: wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆ 骨折好發第四名──肩膀
' g) c: c, e( d- N7 L0 U: o5 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩膀的骨質結構類似脊椎,特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高,因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷,所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題,尤其是跌倒時,手腕或是臀部已經先著地,吸收了大部分的能量,相對地保護到肩膀免其受傷。www.tvboxnow.com# f* `1 r% m1 V" w$ f
6 } F( v8 I0 N T/ }3 ~公仔箱論壇根據統計,手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女;而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了,七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了,所以一滑跤時,通常已經跌坐在地上了。6 |: K1 o1 N- P: W- }& O
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5 J: l5 K$ W1 g6 N/ {公仔箱論壇骨質疏鬆症並沒有明顯症狀,不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿,或是體重減輕來示警,頂多感到些許的腰痠背痛。然而,腰痠背痛的原因很多,年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料,高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛,因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症!
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除此之外,駝背、身高變矮等症狀,就相對有意義許多,可能是脊椎發生變化或受傷,骨質有所流失,導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。
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& W O4 H3 y/ l4 W: I0 e4 O1 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可怕的「隱形殺手」,不會告訴你,它已經悄悄來到你的身邊,骨質疏鬆在於沒有明顯症狀,有時候直到發生骨折才有所驚覺,原來自己已成骨鬆一族!www.tvboxnow.com# i% e( J( |+ F- ^
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多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯?下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用www.tvboxnow.com6 ?5 a: k' @7 p9 V: y
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傻傻吃,快快好,補鈣做了嗎?
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「多喝牛奶,就可以補充鈣質嗎?」
( s6 q# I6 y) r- u公仔箱論壇「石醫師,為了遠離骨質疏鬆,從現在起,我每天都要啃一塊豬骨頭!」
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咦,你可能還沒吃進鈣質之前,牙齒已經先掉光了。+ A0 B- i- _! n8 }. ?2 h
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很多人都知道骨頭裡面富含鈣質,但鈣在哪裡?公仔箱論壇& {- r, \3 m5 Z* u$ O9 z
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上一篇提到「礦物化」或「成骨化」,指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢?──是由鈣、磷跟氫氧基(Ca6(PO4)10(OH)2)所構成的一顆顆鈣鹽,而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。tvb now,tvbnow,bttvb$ T( w4 y1 H4 T; J- t: ^. Z
( D; X: u+ e6 @1 O因此,假使身體中的鈣質不夠,可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶,如此的話,這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」,沒有骨結晶黏著到的地方,將變成致命弱點,很容易就裂開來。
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所以,補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶,鎂鋅銅錳等元素,則是讓結構連結得更加緊密的關鍵,其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取,唯獨鈣質往往是不足的狀態。tvb now,tvbnow,bttvb4 k. y+ j- \; T2 g6 b) d
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「你要補鈣喔?我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說,但是透過實驗發現,湯裡面根本就沒有鈣質,正因為骨結晶粒子太大,人體無法妥善吸收,而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以,大骨湯不是沒有鈣,而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面,一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵,所以鈣質無法游離出來。
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「那麼,什麼東西可以讓鈣質游離出來呢?」外力做不到的事,就交給身體吧!身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素,可以分解掉骨結晶,把鈣提取出來應用。tvb now,tvbnow,bttvb: B# w# |3 ^' Q W0 k
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* `. x- B% ]/ T/ B; G' x9 u5 Q顧好黃金十年,骨鬆不上門
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「石醫師,除了存骨本要向下扎根之外,對於我們這些面臨停經期的女性,有沒有更好的做法?」一名婦女憂心忡忡地問我。
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因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段,唯獨女性朋友受到迫切的危機,石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」,身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關,給予良好的照顧與追蹤,一旦妥善度過了這個時期,也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。tvb now,tvbnow,bttvb3 O! @: S: e D' {2 j& \/ u
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◆ 採用藥物或是替代療法TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! F# B" r+ {' |" u( T$ F7 C Q7 ^
除了透過醫師開立對應的處方,或是荷爾蒙替代療法,減緩骨質的流失,同時留意自己的生活型態,比如作息不正常,白天睡覺、晚上醒來,或是根本不曬太陽,導致鈣質吸收出現問題,只要從生活型態改變入手,就可以有所改善。1 Q; e6 z+ F+ }% K
0 d1 \1 [) i+ @# R3 W◆ 保持運動和曬太陽習慣
$ y% ^" n0 D; j/ c# A* ]# C3 ktvb now,tvbnow,bttvb「石醫師,曬太陽怕會長斑,我改用營養品補充,可以吧?」
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不,最自然且最重要的方法,還是曬太陽!! [4 Q! |3 h3 A: }' Q4 j( b7 w* k
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若是只依靠飲食進行維他命D補充的話,食物或營養品的攝取量恐會不足,加上本身的肝腎功能也要正常,才能透過肝腎加工,形成活性的維他命D來順利利用,若是本身臟器就有毛病,就算吃再多的健康食品,幫助上也是有限。
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若是針對身體狀況不佳的病人,通常會建議補充活性(active)的維他命D,可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工,就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項,需要經過醫師處方籤才能開立,坊間所販售的通常是沒有活性(inactive)的維他命D,屬於健康食品。, V* X& ^2 N8 h: w& Q5 E2 `4 g
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所以,回到源頭來討論,預防骨質疏鬆的第一步,先從拉高骨本做起,假使讀者已過了這個時期了,接下來就是要減緩骨質流失的速度,並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常,讓自己維持骨本,也能顧好老本,享有一個美好的晚年生活。
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