盤腔炎是指女性內生殖器及其周圍的結締組織、盤腔腹膜的炎症。它是婦科常見病,炎症可局限於一個部位,也可於幾個部位同時發病,建議患者必須正視,以防可能惡化成不孕。
5 m9 y8 H- ?# i' O" Q; q% ~ 臨牀上此症以下腹痛、發熱、帶下量多為主症。慢性盤腔炎常為急性盤腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷移所致,但也可無急性炎症病史,病情較頑固。慢性盤腔炎由於久治不瘉,反復發作,而影響婦女身心健康,給病人造成痛苦。本病屬中醫學中「帶下」、「不孕」或「癥瘕」的範疇,急性期治療多以清熱解毒、涼血化瘀為主。慢性期多以清熱利濕、活血化瘀為主,治療目的在於及時有效地控制感染和防止不孕。tvb now,tvbnow,bttvb+ T, F5 G. E% L- [
本病多因產後惡血未盡,瘀血內停,經脈不通,氣血不暢,或濕邪外侵,蘊而生熱,濕熱鬱結於帶脈,流注下焦所致。現代醫學認為,本病的形成多為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌與厭氧菌的混合感染有關。慢性盤腔炎多由急性盤腔炎治療不當遷移而致,但亦有急性期不明顯,開始發病即為慢性者。慢性盤腔炎病情常較頑固,當機體抵抗力低下時易急性發作。其病理變化主要為附件炎症或盤腔結締組織炎症。
% e8 a. ]8 v6 p 急性期發熱惡寒,下腹脹痛劇烈,拒按,帶下量多,色黃質稠呈膿樣,有臭氣。如有膿腫形成可出現膀胱刺激症狀(如尿頻、排尿困難)或直腸刺激症狀等。慢性期症狀包括小腹隱隱脹痛作墜,腰脊痠痛,月經失調,或有痛經,帶下量多色黃白、質黏稠,神疲乏力。本病常伴有繼發性不孕。www.tvboxnow.com, ^1 T8 p" j! V& u: R0 R
婦科檢查可發現,急性期陰道充血,見多量膿性分泌物,穹窿部觸痛,宮頸舉痛明顯,宮體略大,有壓痛,活動受限,宮旁有觸痛,或片狀增厚,或觸及腫塊,形成膿腫時有波動感,應行後穹窿穿刺。慢性期子宮多後傾固定,側或兩側可觸及條索狀物,或片狀增厚,有壓痛或有囊性腫物,活動受限。急性盤腔炎須與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等鑑別,慢性盤腔炎須與子宮內膜異位症、卵巢癌等鑑別,輸卵管積水須與卵巢囊腫鑑別。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( M5 R/ [* ~, j, E
按證型緩急論治tvb now,tvbnow,bttvb2 n. f* r& h( N" b& J+ |0 J; b- ?/ Z" O
本病有急性期與慢性期之別。急性期多為熱毒、血瘀,慢性期多為濕熱血瘀互結。tvb now,tvbnow,bttvb7 z% U% K! Q5 Q; `) |
‧血瘀
5 M4 H1 S1 X% Ltvb now,tvbnow,bttvb 症狀:小腹脹疼而硬,按之更甚,白帶增多,月經失調,色淡黯有瘀血塊,胸腹脹滿。舌質黯紅或有紫斑,脈弦澀。
6 L) D% G& X4 N' H4 j8 B 治則:活血化瘀,行氣通經。
$ G+ H' H. [* e0 P7 _1 G9 y公仔箱論壇 方藥:盤腔炎方。公仔箱論壇$ n; g, P/ d* s$ u$ a* m
組成及加減:丹參、赤芍、白芍、桃仁、敗醬、薏仁、炙三棱、炙莪朮、延胡索、枳實、陳皮、桔梗、皂角刺、山楂。低熱明顯、大便難解、苔黃膩者,可加蒲公英、忍冬藤、大黃;納差、便溏者,去桃仁、枳實,加木香、神曲、茯苓;腰痠尿頻者,加續斷、桑寄生、山藥。
) }& X1 m2 O8 u0 }4 s6 N 針灸處方:三陰交、中極、次髎、氣海。白帶多者,加帶脈、隱白。& J, j- A$ @& v$ ]; L2 z8 |) A0 ]
穴方簡釋:三陰交,能調三陰之氣,專治下焦。氣海,可理一身之氣,行氣以活血。以中極、次髎調理沖任,活血化瘀。瘀去新生,氣血暢行而病瘉。
0 ~0 P( h9 z: C4 \- Y! O+ V" P ‧濕熱tvb now,tvbnow,bttvb0 m7 h P3 z* Z6 W; a- z8 O
症狀:小腹脹疼,白帶量多,色黃有味,頭眩而重,胸悶,周身困倦,口渴不欲飲。舌淡、苔黃膩,脈濡數。
5 I2 h/ o2 H/ S1 I1 D 治則:健脾利濕,清泄邪熱。! f$ C2 _# M2 d7 z5 S
方藥:紅藤敗醬散加減。
9 P# r9 r9 e8 E8 F4 N: P- |公仔箱論壇 組成及加減:當歸、赤芍、白芍、紅藤、敗醬草、木香、延胡索、陳皮、柴胡、桑寄生、山楂、薏苡仁。大便溏泄,去當歸,加白朮、砂仁。小腹冷痛,加肉桂、艾葉。有包塊,加炙三棱、雞內金。/ V6 Z6 ~. f6 H- a9 F! y0 v
針灸處方:陰陵泉、行間、中極、維胞。tvb now,tvbnow,bttvb/ ~- l9 J) H# V
穴方簡釋:脾經合穴陰陵泉,能健脾利濕。肝經滎穴行間,可清泄邪熱。維胞、中極,調理沖任。熱去濕除,沖任和調,諸症漸消。
, _9 z t3 B% }5 H0 H( Z: p" B 日常預防與護理TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z5 W+ d# V) Q( ?
1.注意個人衞生,鍛煉身體,增強體質,作好經期、孕期及產褥期的衞生。www.tvboxnow.com4 x3 P# C) Q4 D( R$ B
2.避免刺激性食物,忌生冷、辛辣、油膩之物,戒煙酒,以免生痰助濕。
o4 X+ i' F; Z4 u3 @tvb now,tvbnow,bttvb 3.婦科手術後作好護理,包括人工流產、放置宮內節育器、診斷性刮宮術等手術,預防感染。
" P; ?& F0 F! w: c0 S' \! g公仔箱論壇 4.及時徹底治瘉急性盤腔炎,須防止轉為慢性盤腔炎。 |