 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。: j2 r9 H d* |5 p
' \& p* r" T# [& \ j+ Y編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
) G% U" _& u0 c# m7 e3 ?tvb now,tvbnow,bttvb但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
L2 o; Y/ j: e2 gwww.tvboxnow.com我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
/ V9 X5 j" s) itvb now,tvbnow,bttvb 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。公仔箱論壇6 d& o# N* n& C+ L T
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
5 R& N, Z/ F( b公仔箱論壇3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
8 l' M6 ^" J& p& j8 E. R! v5 R8 _tvb now,tvbnow,bttvb但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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* l7 G! V& K; e$ ?3 M* w記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
; y9 ]8 ^$ u) Awww.tvboxnow.com2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）8 a+ o+ A3 |& g/ z( x; y! f% D
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
/ {9 f7 j/ ?9 f4 J# i) btvb now,tvbnow,bttvb4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
5 j L+ @, O$ w% v公仔箱論壇5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）www.tvboxnow.com" _9 f' E( a' R9 i/ E
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
2 p6 r' C, T' }/ b: m2 U5 u$ y1 Vtvb now,tvbnow,bttvb7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）4 d7 K' n# S$ Q- A" `
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
5 L4 i7 Z' ~; f( Htvb now,tvbnow,bttvb在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
6 l9 n: _6 I# _$ p8 @9 Ftvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
9 M- O% d i7 O) O公仔箱論壇在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
+ p+ W1 L) R$ f) ~, R: H) qwww.tvboxnow.com 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb& D3 O8 ~, K4 I: Y; x; J& Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K0 U% f* s$ U f9 T6 k5 C
1 l8 |3 ^8 i8 ~# ]$ C: V0 m) N公仔箱論壇症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
B+ l+ l* [; J9 F5 {5 pwww.tvboxnow.com急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H2 Z. O* d9 F! W& k5 z5 ?! y
每種症狀的消退時間各不相同；
$ Q2 d% r9 ^1 l! v% {公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
2 C+ A( Q Y; b# l7 m3 X/ P" Mtvb now,tvbnow,bttvb在急性症狀1年後出現症狀消退
}: t% V+ }9 ~ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）, a, J- n: A5 j" C2 C
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
0 u! u# v" c; \# Q" _8 ^1 Z1 {▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
. n: w6 J I% b8 ewww.tvboxnow.com▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b2 n% R( R% p# b6 E3 E3 B
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
, r0 M2 {. [1 n4 d4 _) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
k% J3 ?8 s8 K1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
/ V$ A& c/ v( R( D" e5 Htvb now,tvbnow,bttvb▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。www.tvboxnow.com9 E# a% ?# }4 H5 {' `. y/ B
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
! F5 ]& r9 e# {" q3 K. f& dwww.tvboxnow.com當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
! L% T# p4 u" L! ?( otvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb2 N0 d; } P# J8 |0 j4 j
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
! X+ s, n U- r所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
5 q* b7 r' d: t# w# |$ M \www.tvboxnow.com所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
% B d8 Q& O' d6 K2 V; a( W$ N! HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2022-11-17 02:02 AM
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