癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞 tvb now,tvbnow,bttvb+ l" X* z# k6 {5 t1 q6 z
0 ~8 m2 O1 K5 f( d3 Awww.tvboxnow.com December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O, M* G" g6 e, e# d* b7 E
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去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。www.tvboxnow.com1 n3 ]8 I2 A$ t6 j" u8 }$ V
6 s# I; N: [$ K( X; Utvb now,tvbnow,bttvb Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。公仔箱論壇& l: B/ n- Q0 R8 c
2 j- l2 R0 K) D8 s. b" t! ~+ A Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。
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' S: j# x+ Y8 o& l- B) b8 {( t$ G 他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。5 n( p& p$ @4 j6 H
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一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K/ R' {$ n5 J; h( L3 K% R7 ^
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Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。公仔箱論壇/ [$ `8 e# l% D5 ^" s. e5 u
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【法律上的意義】
- F$ |& F# g" A3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。tvb now,tvbnow,bttvb, }1 R) ~5 Q6 i- o2 K8 ]
: d- S% \; w8 S. I# Q+ e. C3 k公仔箱論壇 但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。公仔箱論壇% W9 x) u# O" O# A( a+ b. v
% T/ r" P w: W8 n公仔箱論壇 加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
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0 S* I. ?8 A# Q6 s/ v 印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。tvb now,tvbnow,bttvb# Z+ j% J# H) h5 d6 N
: l2 W( |5 h. I. G) v; Q- e& \0 awww.tvboxnow.com 史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。! z8 F1 R& d6 q& \2 }
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雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。www.tvboxnow.com2 _/ L: u- X6 z( @& I( K
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Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。tvb now,tvbnow,bttvb0 Y2 \2 i0 g! J/ ?* `1 Q: U3 A
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會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。
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講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。tvb now,tvbnow,bttvb+ O8 w1 o/ K4 B+ g
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美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。 |
發表於 2009-12-29 01:33 PM
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