多發性骨髓瘤好發老年族群,屬於惡性腫瘤,且男多於女,由於症狀複雜,因此常有「骨髓裡的偽裝殺手」稱號。醫師指出,目前多發性骨髓瘤仍是不可治癒,但可透過種種治療,包含傳統的化療、新一代的藥物與自體骨髓移植,得到緩解與控制。公仔箱論壇" I2 U3 H ~7 N% i( X
" L& F8 o9 x) o( v* M. T成大醫院日前收治1個案,1名70歲的陳先生因常下背痛,近半年來自行購買、服用止痛藥,疼痛問題雖一度有改善,卻逐漸出現下肢水腫、尿量減少的情形,近日並因發燒、解尿困難至成大醫院急診求診。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S& T. ?9 u7 q, g/ Z
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多發性骨髓瘤 好發年長男性9 l6 Y; T+ J& s
2 C& D0 m* W1 @; p' j: K檢查發現,陳先生有腰椎壓迫性骨折、泌尿道感染,並且已經出現急性腎衰竭的現象,經會診腎臟科、血液腫瘤科,安排骨髓及一系列檢查後,才確診為多發性骨髓瘤。
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9 i5 B/ c+ V% L0 ^5 ^; Swww.tvboxnow.com收治個案的成大醫院血液腫瘤科李欣學醫師表示,如果老年人出現原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、或骨折,都應求助專業醫師以尋找確切的病因,其中一個重要的鑑別診斷即是多發性骨髓瘤。) e( G: Z( N4 i+ `: R" x" h
2 s; U# n8 U) r( lwww.tvboxnow.com多發性骨髓瘤是一種好發於老年人的癌症,常侵犯全身多處骨骼,造成疼痛,甚至引起骨折;而這些症狀在老人家其實十分常見,很容易就誤以為是一般的退化性關節炎,或是骨質疏鬆造成的骨折。
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1 |' F" p; L# W* m! NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合併腎衰竭 面臨洗腎危機# v* o: E4 {/ p5 `3 ~2 z
8 @( _& k) j0 F) Y) m公仔箱論壇而腎衰竭也是多發性骨髓瘤十分常見的症狀,李欣學醫師表示,在診斷為多發性骨髓瘤的病患中,有接近一半的患者會有腎功能低下的情形,甚至需要血液透析(洗腎),主要是受到骨髓瘤癌細胞分泌大量抗體所造成的影響。www.tvboxnow.com5 L4 O3 L' s8 i$ q
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合併腎衰竭的骨髓瘤病人,不僅生活品質較差,也較容易發生感染等併發症;由於老年人常合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病,因此一開始也常誤以為病人是其他原因所引起的腎衰竭,而延誤病情。& C' a9 e/ Y, h7 P! P0 S
1 p, m K; \* P5 }+ vwww.tvboxnow.com早期診斷 勿讓偽裝殺手騙
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0 L9 o0 y4 z6 a3 t. p以多發性骨髓瘤所造成的腎衰竭為例,李欣學醫師指出,若能早期診斷、即時開始抗癌藥物治療,有超過一半病患的腎功能都能進步,甚至有原已開始洗腎數個月的病患,在治療後能夠恢復不需要洗腎的生活。www.tvboxnow.com& r0 G$ M- L5 n4 w6 U u4 d; U
3 y4 \* ~: H# [1 G6 u9 z7 j% jwww.tvboxnow.com【醫師小叮嚀】:
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能夠在發生嚴重併發症前即早診斷,即早治療,除了有賴第一線臨床醫師的提高警覺,很重要的是提升社會大眾對多發性骨髓瘤的認識;當老年人出現有原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、骨折、高血鈣,或反覆感染等症狀,建議都應徵詢專業醫師評估,以了解確切的病原,以免被多發性骨髓瘤這個偽裝殺手騙了,而延誤病情。( Z" N0 B/ g5 `- t# J
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6 B! {8 b$ e3 x# I4 Y$ u2 f公仔箱論壇健康 記者張世傑 |