一、什麼是腹膜炎
u6 S$ o) e- v f" D) W ^腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇' ~8 x1 L, {) o2 }$ E; W; r) F
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二、為什麼會發生腹膜炎？6 o1 y! |/ x5 }1 M) _+ h
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
4 a6 f- \- f9 `& G) ?$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X; N I# X; o* J* y
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三、如何發現腹膜炎及症狀
3 A% q" W# [6 |5 t! a; d T5 r8 d" Mwww.tvboxnow.com於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。公仔箱論壇 e! l1 T; F5 j6 s) [7 E
8 e+ M& G4 ?$ Qwww.tvboxnow.com四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
8 M. l- M0 r6 B0 c A9 A水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。' W! H9 o7 s, u
3 x8 [7 W/ t2 {- ^1 G! v公仔箱論壇五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb8 K) s2 S5 s; s+ [2 g
腹膜炎是可以預防的。
4 X1 }% E: h6 Z( q. ]* `tvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。www.tvboxnow.com- T. x* D5 s7 H5 M' ?+ v
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。tvb now,tvbnow,bttvb; P0 Z$ N1 I. [$ E3 `) o$ m' F
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
( W6 w& ]' F- Y0 D: ]4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。 z/ x* T( L, `
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb* |" t! c- o; t' m
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
$ ]7 b) ]' |: y2 _4 \公仔箱論壇7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c, g3 d- @7 J' }
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六、當發生腹膜炎如何處理* W0 T. y# o3 y0 ]6 l, _
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
: o4 z& R1 ?, itvb now,tvbnow,bttvb2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。, ?$ E& X; S0 M# A+ r
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。tvb now,tvbnow,bttvb7 I! i( C: U, s8 n8 l/ s
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
0 ?% u# U. m9 I# I0 b8 o/ Y3 I6 R6 Wwww.tvboxnow.com5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
$ D& w. u: e" O8 g" mwww.tvboxnow.com6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
- L8 h `# w& P* z- c公仔箱論壇7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。9 o. }, s: |' U/ M6 U: P& q; n5 X5 S& T
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。' [' S% ?1 k# `" T4 y' {& `
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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O7 f% C/ O- D. q6 C- V. C- Swww.tvboxnow.com文章來源：中華醫藥網tvb now,tvbnow,bttvb- w7 P6 @) n* V5 U
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4 \5 F' G. }8 g( C, q( D0 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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