肝功能異常的幕後黑手
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& `. K4 y3 Q* Q; n- v7 iwww.tvboxnow.com 「肝病」是我們的國之大病，於是乎在門診時，常有病患來做肝功能檢查--常指GOT(麥草酉每轉胺基酉每)及GPT(麥丙酮酸轉胺基酉每)的檢查，更何況目前正是全民健保成人預防保健健康檢查之際，很多患者，意外發現自己的肝功能數值是不正常的，是故在此大概的讓各位了解那些是造成肝功能異常的原因：4 u8 X0 W& Q: t6 T& o2 {
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(一) 病毒性肝炎：
^$ ?0 \7 m$ j Ltvb now,tvbnow,bttvb 在我們國家最常造成肝功能異常的病毒性肝炎是B型肝炎、C型肝炎，而且B型肝炎及C型肝炎經常會造成慢性肝炎變化，長此以往嚴重如肝硬化及肝癌會在某些病患身上出現，所以長期的追蹤：
# U7 S# a4 Z; z: O7 Y/ ta) 肝功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W- c6 N6 V: H2 Q5 y. b
b) 甲型胎兒蛋白8 P8 K* R$ S }$ l% u
c) 腹部超音波是絕對必要的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~+ H0 p! ^% N/ ]
至於A 型肝炎目前在我國較不常見，除此，A型肝炎常是急性肝炎變化，不會造成慢性肝炎，罹患後即會產生抗體，形成永久免疫。其它如D型肝炎及E型肝炎等等，臨床上並不常見，故不易成為肝功能異常的主因。tvb now,tvbnow,bttvb i4 s! R0 I' u8 r7 \" B" a
(二) 脂肪性肝炎(脂肪肝)：公仔箱論壇2 b2 u/ |- e W; M1 {6 ?
隨著國人飲食習慣改變(偏向高熱量食物)，體重過重的人口增多，脂肪性肝炎已成為肝功能異常的主因之一。除了上述原因外，體重急速下降，服用類固醇等，也會造成脂肪肝。公仔箱論壇( N' N( x+ M, Q- ^7 y
脂肪性肝炎，顧名思義是因脂肪堆積肝臟而造成，至於脂肪堆積如何傷害肝臟，目前的推測可能的禍首是自由基。9 {$ f' e1 L% T! @
脂肪性肝炎所造成的肝功變化，往往是GPT高過於GOT。算是其特色之一。一般而言，脂肪肝很少造成肝硬化這般的後果。 b) F. B9 }7 v1 h. D
(三) 酒精性肝炎：
. {5 f- x, c$ ]! [8 A# s/ u8 vtvb now,tvbnow,bttvb 酒精對肝臟的傷害是眾所周知的，除了酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。
8 {$ T- ?6 I8 N: a% ~ 酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。- [) S% I, \1 y
(四) 藥物性因素：
. P7 n5 V! Q9 y' V 常見造成肝功能異常的藥物，包括：非類固醇抗發炎藥物、抗生素、抗癲癇藥物，降膽固醇藥物及抗肺結核藥物等，其它如中藥草及非法藥物(如搖頭丸、強力膠和古柯鹼等)也都可能元凶。公仔箱論壇; J5 s2 N& S' g) D- s: Q( _* ]; N
可是要診斷是藥物造成的肝功能異常，必須有時間的相關性，也就是肝功能異常發生於使用藥物不久後，而且在藥物中止後，肝功能會逐漸恢復正常，才能確立診斷。
" f' L9 {# Y# f! r5 r; Z' f+ i9 ntvb now,tvbnow,bttvb(五) 其它肝炎因素：公仔箱論壇5 Y/ A# s# [6 I9 @! d: F( ~
自體免疫性肝炎、威爾遜氏疾病、血鐵沈積症都會造成肝功能異常只是發生比例相當低
2 x1 l! R& z; w5 W" m6 y) v公仔箱論壇(六) 非肝臟因素：
, u1 @3 z+ C9 b! g' wwww.tvboxnow.com 肌肉性的疾病和過度的肌肉運動，會引起GOT昇高，造成類似肝功能異常的假象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~! {7 p- n, P9 E: K, k+ I- p D
肝功能檢查除了GOT及GPT外，尚有鹼性磷酸酉每(ALK-P)及丙型─麥胺基轉酉每(r─GT)兩種檢查，後兩種酉每的數值昇高，往往是膽管組織發炎，受到傷害，輾轉影響到肝細胞，所以後兩者的檢查，一般是徹底的血液檢查或是臨床上做鑑別診斷時，才會做的檢查。" r6 f. w, ~# s2 |
' \; @/ a) q+ ~) T6 o1 z 唯有在確立原因後，醫生才能根據不同的疾病，給予不同的建議及治療。雖說如此，在排除了上述所有可能因素後尚未能找到一確定原因時，醫生會建議病患做追蹤，若肝功能持續超過正常值兩倍以上時，則須考慮做肝臟切片。www.tvboxnow.com [! Y7 v" \9 E& i4 x/ a% c$ n
下次，如果您發現肝功能不正常時，請配合醫生的問診及進一步檢查，才能查出幕後的黑手。 |
發表於 2015-4-6 05:13 PM
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