新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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/ I: L4 ?6 `( Xwww.tvboxnow.com【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】1 m; ]8 s1 _7 l9 N% w. W
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
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◎先天性心臟病) @; a- M. I* }+ p; Q) W# q
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1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
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臨床表現
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2 ]( c1 l- V: b: a, `& {" ?* PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D: s9 a2 k% Y) V2 l8 O, J
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*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。6 P% v& |6 h1 S& g
( Y+ j! ?" z7 A3 z+ O& A C( Cwww.tvboxnow.com*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s! u( k2 i; C
8 Z0 _+ F+ F: d# ?0 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。) J _4 Q* p9 s5 z: \8 Y# k
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2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。www.tvboxnow.com7 D7 P; F* g3 X8 v+ ]+ G3 l
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臨床表現
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出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。0 I! T* c9 O* k; B, b
: @5 [1 S' F' I◎後天性心臟病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b/ S$ n' _6 \& a8 F$ B
; ~3 {6 r1 d' W4 m" gwww.tvboxnow.com1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。
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% C% ]0 [$ @0 ^* a臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb4 q8 V2 _, o' D
. r P- s# L) v) rwww.tvboxnow.com持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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# P) ?4 G3 {/ r- {4 X1 q公仔箱論壇2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。公仔箱論壇/ \2 n3 \& |2 r4 z4 d) t) |
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臨床症狀
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心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。2 V) N8 H: K3 d' k4 _
5 _; D. ?9 z, q) s, i3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。" ~: ^- k# d6 i
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臨床症狀www.tvboxnow.com: \( Y4 c4 x1 ?: u8 O# L1 i2 o, i
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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3 T' N! Z. y; ?0 X8 R& S& k; k" w6 N嬰兒心臟病的治療時機及治療方式tvb now,tvbnow,bttvb" t$ c' z! F# ]+ V
" R9 S3 d8 ?' y) F. j G) L公仔箱論壇吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。
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至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |