前列腺是男性獨有的器官,幾近所有男性,均會面對前列腺肥大所帶來的排尿問題,大部分於三十歲後,組織慢慢出現增生,若處理不當,更有機會引致前列腺炎或急性尿儲留等併發症。早前,便有患上前列腺炎的病人自殺危殆。受困擾的男士不應再因難以啟齒而延醫,及早就診,可有效紓緩病徵;就像今日受訪的潘先生,接受微創手術後已完全康復,成功擺脫困擾。
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有年輕化趨勢?
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/ ?& f2 K. ~. J! LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。近年前列腺肥大看似有年輕化趨勢,求診年齡由以往的六、七十歲,降至四、五十歲,不過,黃醫生卻指出,未有科學數據證實有年輕化象;求診年齡下降,相信與大眾健康教育有關。「以前大家對前列腺肥大認識不足,患者很遲才會求診,故出現腎功能衰退等併發症個案亦較多,但經教育後,更多市民了解此病的徵狀,自然會較早求診。」
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8 G/ b+ A4 o; }, p7 Mtvb now,tvbnow,bttvb勿忍出併發症; b# f) N8 \/ |" n; x4 q) P
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他表示,前列腺肥大可引致併發症,如急性尿儲留、膀胱石、膀胱炎、前列腺炎,甚至較嚴重的腎功能衰退。「有中度至嚴重徵狀的患者會有兩成機會出現急性尿儲留併發症,患者因前列腺阻塞,突然不能排尿,但小便一直從腎臟流入膀胱,令膀胱不斷脹大,導致痛楚。」他提醒各男士,如感小便困擾或有懷疑,應盡早求診接受治療。公仔箱論壇3 I) \. Y* w' b# A+ s
, ^% X8 Y9 J! r' F! L) w0 mtvb now,tvbnow,bttvb藥物與手術治療
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9 J; @' o8 f; ?3 h* G/ |治療前列腺肥大,以藥物或微創手術為主,醫生會因應病情嚴重程度而建議治療方法。
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* T9 a- C9 p ^. I8 w' Ztvb now,tvbnow,bttvb藥物:主要分兩大類,一類以放鬆肌肉,減輕收縮問題為主,七至八成病人服用後數天見效,但有些病人因副作用太大而不宜使用。另一種藥物能減少前列腺細胞內的男性荷爾蒙,以令前列腺縮小,但成效較慢,一般在服藥後三至六個月才可紓緩徵狀。現時大部分患者均選用藥物治療,以放鬆肌肉藥物較常用;兩類藥物均需長期服用。
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0 K+ e- v* o- z% R微創手術:利用內窺鏡將肥大部分移除,病人要半身麻醉。治療成效佳,如患者已出現併發症,以手術治療的效果較為良好,同時適合服藥後效果不佳,或不希望長期服藥的患者。
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■前列腺負責製造濃液混和精子形成精液,一般於三十歲後開始出現組織增生,影響排尿。
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+ k+ f0 `5 \! s& ^- P潘先生個案:經歷男人最痛. d- l% A" i$ Y o9 L2 i
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今年六十歲的潘先生,跟大部分年長男士般遇上相同問題:「我約於一年前開始感到小便緩慢,沒有以前般暢順,但由於無痛楚或困擾,故一直沒有理會。」他續說:「都有聽過這可能是前列腺出現問題,但情況不嚴重,所以無看醫生。」直至最近,因一次感冒,令他經歷男人最痛。他憶述:「當日看完醫生食完藥,半夜開始想小便,但完全不能排尿,甚至連大便都去不到,痛楚難當。」第二朝早上,他立即往瑪麗醫院 求診,醫生說可能受感冒藥物影響而排尿困難,替他插喉放尿,觀察一晚後,醫護人員認為他可自行排尿,便讓他回家。公仔箱論壇/ O6 Q% G* k( b3 V% g
" V$ t, x0 U! @9 \* K, S7 _1 Mwww.tvboxnow.com可是,噩夢並未就此結束。回家後數天,小便仍十分困難,「每次都去唔清,每晚要去四、五次廁所,整晚不能入眠,真是痛苦難堪。」之後,他轉往養和醫院 求診,經泌尿外科中心主任黃偉生醫生確診為上前列腺肥大,而且出現併發症急性尿儲留,故不能排尿。黃醫生建議他可以藥物或微創手術治療,潘先生選擇了接受手術。「服藥需長期性,做手術就可免除後患。」完成約個多小時的切除前列腺肥大部位手術後,小便回復正常暢順,而且手術後亦沒有痛楚,令他開心不已。
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冬天徵狀較明顯" w8 d- x+ y! a9 h% H: Q+ @% m" r8 I* Z
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養和醫院泌尿外科中心主任黃偉生醫生表示,像潘先生的個案十分常見,估計百分之九十五的男士均會面對前列腺肥大問題,大部分人於三十歲開始,前列腺組織慢慢出現增生,以及前列腺內的肌肉組織收縮,尿道被擠壓阻塞,以致小便困難,患者多數於五十歲開始出現病徵,如小便不暢順、滴尿、排尿不清、尿頻及多夜尿等。他指出,醫學界仍未找出前列腺肥大的真正原因,只知道與男性荷爾蒙下降、女性荷爾蒙相對比率上升有關。
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據統計,冬季出現較多前列腺肥大求診個案,但黃醫生指出,此症病變沒有季節性,只是其徵狀和併發症,會受冬天天氣影響而較為明顯。「寒冷天氣令交感神經處於興奮狀態,引致前列腺內的肌內組織收縮力增強,令本身已輕微受阻的尿道更為收窄,使徵狀更明顯。」另一方面,由於冬天較多人患上感冒,一些收鼻水藥物會令前列腺肌肉組織加強收縮,同樣會令患者出現小便困難等症狀。 |