頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
# i! y% k7 ]/ C6 }, n7 h7 ^先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天tvb now,tvbnow,bttvb* v; `8 X2 \0 m) `4 A# Q& Q: d; [
南地北各不相同。
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一、www.tvboxnow.com! h/ H: P, a" T2 j8 g* F) c9 b9 b
" w( o& w3 _1 D A. L: S: nwww.tvboxnow.com處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
+ U7 v( k5 L2 K: z z( d3 l& b% n) N公仔箱論壇對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P% L3 b' J; g7 [
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
4 n2 p3 \& P# w3 D0 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
4 g& \0 y" M3 [; t1 N) y8 L4 f% p混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
2 ^- p R" K5 p是怎麼回事。. ^# O1 g: X" v5 r( V1 P* n% c
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
( ]" Z R$ C! i) X- s性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'stvb now,tvbnow,bttvb4 p9 l& D1 [, T4 f9 T
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(VertebralTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j# X* j7 X0 R9 w# k/ [$ T8 e
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等tvb now,tvbnow,bttvb' E! \3 O- B% S3 x+ y6 b( H- r8 q/ V
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如tvb now,tvbnow,bttvb) h1 w4 E0 E% Q2 d
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或www.tvboxnow.com. K' Y" l( p2 Y& h7 C
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
. r q- s. x/ W" ]頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
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- s7 f1 J( _0 I, ~tvb now,tvbnow,bttvb一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
5 k3 e0 t+ d) t$ O/ mtvb now,tvbnow,bttvb時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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: `4 ^/ t; _. m) P& }% w6 O# g, J又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要8 U/ t$ E. l: a6 ^
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
% h& K1 \ B8 F, }公仔箱論壇上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。公仔箱論壇$ |: e- A4 \0 B% k7 A, ]6 {
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
! e# [: b7 g( x& V# E1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
# v/ w6 A4 U( D7 u a* u2 Nwww.tvboxnow.com班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。www.tvboxnow.com6 K% }' J! |% r2 Y+ `$ d% `
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二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。tvb now,tvbnow,bttvb' P* p. j2 m8 K
+ G- n" L. x k5 dwww.tvboxnow.com頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在+ Z$ J# I% G2 K" D. F, F$ `6 H
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
: S4 m/ X7 d) D4 q5 c6 F j- e. q東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
8 f+ l; G u: G: X+ V3 s是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。tvb now,tvbnow,bttvb- c4 f9 n0 u* }* F/ _
+ `, B1 p* p6 d5 A( ?" ttvb now,tvbnow,bttvb三、
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" k+ Q3 o9 I+ ~" ]/ J6 X6 Bwww.tvboxnow.com處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。www.tvboxnow.com8 K4 `9 E% y) K) w0 Z
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以下就介紹幾種常見的頭暈病患。tvb now,tvbnow,bttvb. q) @! A% ?; v& n( D$ t a
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：
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3 E' B" V0 }7 b+ D' H) M5 s# htvb now,tvbnow,bttvb年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
) t, h; B. J0 T- S% K! |" N$ t0 j公仔箱論壇可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷- H" ^, f& I2 D( y6 G
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。
, A/ e& K# @4 Q* [, Atvb now,tvbnow,bttvb
. N0 B- M' r: E0 `* O" y公仔箱論壇※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：tvb now,tvbnow,bttvb# k+ }( ]8 S1 k6 J7 g
2 O5 P {. D. F8 {' W% P4 dtvb now,tvbnow,bttvb有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定公仔箱論壇. U" h& g# H5 Y) I- O' {4 [8 D
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩
" Y5 z+ a: R) c# H5 |8 R! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
1 G$ ?$ H; k' D# G% ~3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J2 G) X7 ~5 u( W9 `/ u+ l9 V
※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：
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已寫過有關的資料。
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：tvb now,tvbnow,bttvb" Y+ ]1 F$ W8 ^% d
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
/ F2 t3 ^, N! e& v c住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
) \ ~, k. k+ I0 M6 J" u- a7 ]tvb now,tvbnow,bttvb例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有公仔箱論壇* C7 x* d! r$ }
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
4 b, H3 _2 l6 W; i/ L2 h% P1 M5 {9 g公仔箱論壇也常會起立型低血壓。
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
6 \$ O* a4 R. @2 s* h公仔箱論壇平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
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發表於 2007-10-23 05:55 PM
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