【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
1 N, D9 n. Z3 ~男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲tvb now,tvbnow,bttvb9 u" N# }9 x E* M! G) H
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
! n. ]( P2 a- A& z' r/ B6 jwww.tvboxnow.com上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。: E6 ~9 o" ~/ C& h z3 ~$ g( r
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
# W+ O7 A* k0 iwww.tvboxnow.com以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
" ] ]' b; \* J5 M- a0 Z3 w/ g公仔箱論壇當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
+ m# j0 Y& l& S6 B! r雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。公仔箱論壇) i7 O7 b- @1 t7 L V5 ~$ T, Z
以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。 q3 |) X) p0 H1 N- ] s
防治骨質疏鬆不可只靠藥物
6 K/ @( x8 h! Z6 I4 S* A# T% Stvb now,tvbnow,bttvb當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。公仔箱論壇9 Z! c. m9 R& ^: x3 y
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。
8 p4 X4 Y$ H; g5 L2 `3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [5 t% s' b3 p6 j$ C
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
3 u4 C( ~4 G ?! tA.規律的肌肉強化運動 tvb now,tvbnow,bttvb' _0 ]" ?+ L% l3 u0 k
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。3 z9 L4 F: _2 h; t( v; ~ p: W
B.有時間要曬曬太陽 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r( t8 b4 L& ?- Q2 L9 C3 d
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
! n; v8 I4 m/ Y! K0 Z, B9 jwww.tvboxnow.comC.避免發炎性飲食
0 |* u% k, O0 ^* @( k公仔箱論壇儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。
# E, I) ]$ r! _5 y3 H公仔箱論壇D.補充足量的礦物質與營養素
: r% ?% p- y. s' j- ?以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
% s4 u/ @7 f2 v p+ Z1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
0 O3 D4 R8 i, ]2 o2 [& C# L- F# Htvb now,tvbnow,bttvb2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r: X$ y& Y, _, R B
3.鎂：每日200～800毫克 www.tvboxnow.com, m- v' |( t8 y1 v6 C# B# u
4.維生素K：每日2毫克
( B3 z' D7 M3 I) d$ ?8 O6 g) L; Y5 ztvb now,tvbnow,bttvb5.矽：每日5 ~ 10 毫克 www.tvboxnow.com$ I! A3 K9 h' m1 k# I0 b: ]
6.硼：每日3 ～ 9毫克
! S8 L$ t. j, ]1 T, @5 qwww.tvboxnow.com7.鋅：每日15～30毫克
! n6 }2 Q8 z1 R! j; m Ntvb now,tvbnow,bttvb另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
# Q+ S! p' y! T# i7 J: L0 l公仔箱論壇其每日的建議用量如下：
4 Y6 ^* }2 E9 M0 Zwww.tvboxnow.com1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N6 i0 u) D; _% D/ u# l) X
2.薑黃素：每日400毫克
, p# s y7 ~6 Y. `7 W X% Utvb now,tvbnow,bttvb3.白藜蘆醇：每日250毫克tvb now,tvbnow,bttvb" R: x, T/ h+ o
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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